[뇌실외배액 간호] 신경외과 기본! EVD가 도무지 이해가 안간다면

2021. 05. 06

EVD에 대한 모든것! 1. EVD 를 넣는 이유 2. mmHg, cmH2O 압력단위이해 3. Evd 원리 4. EVD zeroing 5. EVD zeroing 하는 법 6.

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EVD에 대한 모든것! 1. EVD 를 넣는 이유 2. mmHg, cmH2O 압력단위이해 3. Evd 원리 4. EVD zeroing 5. EVD zeroing 하는 법 6. 안녕하세요 오늘은 이 bd 를 다루는 법을 알아보도록 할게요 먼저 e 비리가 뭔지 알아보도록 할건데요 바로 외 실에 이렇게 관을 삽입을 해서 베이 칸은 장치로 이것을 넣는 이유는 이관 끝이 보이는 것도 이렇게 두개 내 안에 존재를 하기 때문에 두개내압 측정을 할 수 있습니다 다음으로 내 촉수 애기 이렇게 수많은 외질의 일부가 막혀서 내측 수에게 100 되지 못하는 펫의 성수 2층에서 뇌척수액을 제거하기 위한 목적으로도 쓰이구요 그 외에도 내부 종에서 압력을 낮추기 위해서 쓰거나 혹은 이 지주막하 출혈로 인한 숲 증시에도 삽입을 합니다 이 메시를 모두 이렇게 뇌수 음악들로 쌓여있는데 인해 수 막에 염증이 생기는 위 매닝 잘 티스 에서도 삽입을 하고요 영구적 흉터를 가지고 있는 환자분이 현태가 이렇게 막히거나 할 경우에 그 혹은 위치가 빠져서 작동이 않을 경우에 임시로 너 있기도 하구요 마지막으로 낚아 말씀들이 이런 감염된 경우에 항생제를 외로 직접 퇴원을 하게 면 동으로 쓰기도 합니다 거의 대부분이 제수 특징이죠 제가 수 특징에 대한 내용만 빨 올린 강의가 있으니 이제 그거 세트 참고해주시면 되겠습니다 메시 왜 100 장치 ebd 는 정말 열어가는 제품이 있지만 원리는 모두 같기 때문에 이 제품의 사용 설명을 이해 한다기 보다는 진짜 실제로 외 시를 100 장치에 원리와 그들의 2 4 경로를 이해하는 게 더 주면 되요 그전에 먼저 잠시 뇌압 에 단위를 좀 잠깐 알아보고 가도록 하겠습니다 먼저 주리가 임상에서 어떤 압력 예를 들어 혈압 몹은 중심 정맥 아 두개내압 같이 이런 압력을 측정하는 단위로 2 미리미리 hg 2mm 머큐리 를 많이 쓰는데요 어 일어난 명을 측정한 공식은 바로 이 표면적의 수직으로 작용하는 힘으로 저희가 일어 이제 압력이 라고 합니다 그리고 2mm 뭐 퓨리 라는 단위는 압력을 측정하기 위해 이제 고아 나온 건데요 제가 이해가 대기 좋은 동영상을 하나 가져왔는데 어제 태그도 형상 에서 찾아보실 수 있어요 먼저 이렇게 뒤인 튜브의 물을 채우고 요 아 얕은 물이 잠긴 이 넓은 컨테이너에 넣어 봤더니 어김 튜브 안에 물이 밖으로 나와서 이렇게 쭉 나와서 이제 컨테이너에 춤이 간 올라가게 되는데요 자긴 추부 안에 물이 모두 나올 거라는 생각과는 달리 여기 보시면 조금 남아 있으니까 그건 일이 왜 이러나 하고 제 처음에는 이 부분에 신경을 썼다고 해요 그러다가 나중에는 2대 기압이 이렇게 물을 누르면서 형성되는 것을 알게 되죠 즉 이 만큼의 누르는 게 압력은 이물 기둥의 높이와 같다 라고 하고 이는 이 중력에 의해서 대치 부 중심으로 이끌어 담겨진 공기가 대기압 을 형성하면서 나타나게 됩니다 이거 너무 d 파계 들어가지는 않을 께요 이 결국은 이처럼 한 압력을 측정하는 단위 달하는 거고 이 그림에서 이물 기둥의 높이를 우리가 이제 수문을 넣어서 측정해 본 별이 길이가 면밀히 달하는 것을 얘기를 하는게 바로 mm 어플입니다 이제 압력에 한 단위로 표준 기업 다니는 아니지만 의약계 나기 상계에서 아직도 이걸 했습니다 조금더 궁금해하실 분이 있을 것 이란 이걸 계속 듣다보면 구직에 수운 인 이유는 어 물처럼 증발하지 않고 중점 이 조명도 에서 넣을지 않고요 무엇보다 이게 수분이 밀도가 높아서 어 물 보다는 좀 압력 측정할 때 이렇게 물기둥이 막 높지 않고 좀 잘 씁니다 그래서 좀 작은 압력 개를 만드는 데 도움이 되서 이제 그렇다고 봅니다 물과 순 의미로 차이가 있어서 그런거 지 결국은 둘 사이의 값이 다르지만 변환하는 공식이 이제 있어서 저희는 쉽게 이제 개선을 할 수 있죠 단지 이런 차이고 양력이 단위가 그렇다 라는 거고 그런데 생각보다 이것을 이해하고 나면 은 icp 나 혈압 이런 것들이 이야기가 더 쉬워지는 데요 앞으로 강의를 보면서 이 부분은 좀 참조해서 보시면 이해가 더 쉬울 겁니다 그래서 2bed 같은 경우에는 이를 측정하기 위해서 저희가 뇌 실에 다가 관을 꽂고 이관에 압력에 대한 csf 의 높이 변화를 보게 되는거죠 그래서 어떤 신경의 깍 책이 는 미리미리 cf 라고 되어있는 경우 있어요 미실 셰프의 변화를 보게 되는데 이렇게 매번 여기에 이렇게 자를 재어서 이렇게 볼 수가 없지 않습니까 그래서 우리에게는 이런 압력 변환기 가 있으니 돼서 프레셔 트렌스 센서가 있어서 중간에 이렇게 들어온 압력을 여기서 변환을 해서 우리가 볼 수 있는 모니터 의 숫자로 바꿔 주게 되죠 임상에서 보면 바로 이렇게 생긴 것들이 바로 트렌스 에서의 변환기 드립니다 그래도 가운데 부분 요구에서 이제 임 그 감지를 하고 연결된 케이블을 통해서 이제 모니터 로 변환을 하게 되죠 바로 이렇게 뇌실 내 압력을 중간에 이렇게 트렌스 서가 변환기가 변환을 해서 어 이제 모니터에 숫자로 보여지게 되는 거죠 그리고 다른 쪽으로는 b 액을 하는게 바로 이 빛 입니다 그 이런 과정을 미리 미로 머큐리의 그 압력이 어떻게 이렇게 나타나는 지를 이해하고 나면 좀더 쉬워 지적 뜻이 웹 a 참치는 이렇게 뇌실 자체이다 일으켰고 는 렌티큘러 스톰 2 가 있고 그 외에도 되도 내 조직 때에 너는 방법도 있지만 아직도 골드 스탠다드 는 이벤트로 스톰 2가 되죠 왜냐면 이유는 대입할 수 있기 때문에 거의 제비 부분이 걸쇠 줘 그래서 메시 왜 100 정치를 삽입하기 위해서는 보니까 먼저 컴퓨터를 이래 지난 해 넣어야 하는데요 이를 위해선 우리가 버버리 라는 수술을 통해서 이제 드릴로 머리에 구멍을 내서 바로 이곳 밭에 랄 벤트리 크레이그 프로 탈 혼이 떴습니다 그리고 이처럼 100장 치워 이렇게 연결을 하게 되는데요 그러면 이러한 2 bd 를 접하기 위한 단계를 천천히 알아보도록 할건데요 먼저 제 5 입니다 제로 힘을 하는 이유는 뭘까요 바로 이 환자분의 두개내압 을 측정하기 위해서 이 대기 아빠같은 또 다른 외부 압력 들이 있잖아요 그럼 벽들이 환자의 그 모니터링을 하는데 미치는 여러 가지 엄 양들이 있습니다 자 그럼 영양 없애서 제보와 를 시켜서 환자의 실제 2개 한 두개 내 암 많이 변환기 에서 변환할 수 있도록 하기 엽니다 결론은 정말 정확성을 위해서 그런 거죠 ebd 에 제로 읽는 또 다른 개념으로 도 존재합니다 이런 트랜스듀서 를 쓰는 제품 말고 높낮이 막 변경할 수 있는 2 bd 를 쓰는 더욱이 있을 거에요 왜냐면 제가 한국에서 일했을 때도 이런걸 안쓰고 제 끈으로 조절 1 된걸 있었거든요 그래서 이런 경우에서 어떤 포인트를 저희가 두고 2 bd 의 높낮이를 조절할 지를 결정해야 하는데 이 높낮이에 기준을 결정하기 위해서 놓습니다 그래서 이런 트 랜 스 트 서 가 부착된 제품이 아닌 일방 제품을 쓰는 병원이라면 제로인 이 개념은 내가 환자의 드레인 챔버를 어디를 기준으로 유이 아래를 올리지 생각해보는 게 되겠죠 자 이러한 트랜스듀서 를 스님 병원이라면 이제 로 임을 변환기 에서 해줘야 되는데 이를 위해서는 환자 쪽을 오프 즉 참고 줘야 됩니다 우리가 이를 에 인라인으로 잠깐 이 해볼게요 a 라인 같은 경우 이렇게 환자 쪽에 허 람이 중간에 이 변환기를 통해서 숫자로 나타나게 되죠 그리고 저희가 이 라인을 재료 행하기 위해서 변환기를 심장에 재료인 포인트의 먼저 맞추고 그리고 이스타코 글 이렇게 보시는 것처럼 위로 올린 다음에 저희가 염 뚜껑을 여기 오픈을 하게 되죠 그 다음에 저희가 제로인 버튼을 누릅니다 저희는 황자 쪽을 이제 오프를 시키고 나머지 대 기합과 변환기 사이를 이렇게 제로 잉어 해서 찍 환자 외에 다른 압력을 제로화 시킨다 라고 생각하면 이해가 쉽게 씁니다 이 비리도 마찬가지인데요 2 bd 의 제 5인 포인트는 바로 이 왜 이도 가 되겠습니다 바로 요 부분이 되겠는데요 영어로는 익스 터널 옷 입점이 매트 라고 하는데요 자카 패턴은 여러분이 뇌 시안에 있기 때문에 업 아까 테섭 왔을 때 이 카테터의 끝과 가장 근접한 위치를 알아야 제로 여행을 할 수 있겠죠 그게 모든 제로 이미 프로세스가 되겠구요 그래서 여기서 보시면 왜 이도가 바로 이 카 페 터에 끝과 가장 잃지 않은 우리가 바깥에서 볼 수 있는 부분이 되겠습니다 보시면 카페트에 끝은 앞에서 봤을 때는 저희가 눈에 내 안가게 라고 부르 내리고 눈꼽 많이 끼는 그 부분이죠 그곳을 향해서 놓여져 있고 그리고 옆에서 봤을 때에는 2웨이 돌을 향해서 있습니다 주로 2 bd 가 환자분의 옆쪽 있기 때문에 저희가 이 부분을 기준으로 많이 하죠 즉 카터는 라 테라 이벤트 위크 을의 그 프로 타고 4 놓여져 있고 이 카터의 끝이 이제 포라 맨몸을 라고 하는 모노 공에 가까이 있습니다 그리고 이 몰로 공은 외이도 와 나란히 놓여져 있고 우리가 이를 제로인 포인트로 여기죠 그래서 저희는 100장 ga 0점 부분을 이용전 부분을 웨이 도와 맞게 맞춰 주게 됩니다 단지 변환기가 없을 경우에는 이 끈을 조절을 해서 었나 지를 결정할 기준을 삼기 위해 쓰죠 이 비리 제로인 같은 경우는 a 라인 의 재료인 처럼 이렇게 프레셔 법을 눈 다든지 흘러 심 시스템이 없습니다 당연히 뇌의 압력도 주고 훨씬 더 주는 것은 안되겠죠 그렇기 때문에 이 비리 제품 안에 들어있는 그 트렌스 됐어 만 꼭 쓰시기 바랍니다 그래서 입이 리스트 린스 등을 보면 은 이런 플러싱 하는 것이 보면 없어요 이러한 변환기를 쓰는 장치를 이용한다면 제로 임하실 때 이들의 인 챔버 있죠 요 챔 보에 위치도 나사를 풀어 가지고 0.8 오도록 하는 것이 좋습니다 자재 모인 포인트를 설정하고 난 다음에는 보이시는 것처럼 스타코 그의 돌려서 환전 쪽을 오프 하게 되는데요 이렇게 환자 쪽을 오프 시키면 변환기 와 대기 쪽이 서로 열리게 됩니다 이 비디오에서는 a 라인과 달리 이곳의 대기 라기보다는 드레인 102 연결되어 있죠 그리고 이 부분이 통하도록 해 놓고 제로인 버튼을 눌러주면 이제 다른 압력 뜰은 제로와 가 되고 환자분의 안병만 될 수 있는 정확한 상태가 될 수 있겠죠 정말 중요한 것은 저희가 제로 잉 을 하고 반드시 이렇게 원래 위치로 바꿔야 합니다 왜냐하면 저희가 이런 상태로 계속 먹게되면 환자분 쪽을 오프 항거가 되기 때문에 그러한 장부의 내 촉새 기 나가자 않겠죠 제로 일을 하고 나서는 꼭 까먹지 않고 다시 이렇게 오픈을 시켜주셔야 1 이러한 제로 읽는 중간에 변환기를 빽 바뀐 경우 혹은 드 메 근무시 장마다 그리고 자의 수피가 - 로마 나오거나 환자분이 벌리고 없는데 r17 너무 심각하게 높은 경우 이럴 경우에는 다시 제로 이걸 하게 되죠 다음은 환자분의 뇌척수액이 나오는 이들의 인 챔버의 높낮이를 조절하는 건데요 우리가 이를 레벨링 이라고 부릅니다 자 이게 매실이 라고 생각하시고 뇌척수액이 지 이렇게 나오겠죠 나오겠죠 자 이들이 챔버를 제가 위로 올려 주게 되면 내 촉수의 경우에도 덜 나오게 될 게 쭉 올라 가야 하니까요 그때부터는 압력으로 교류 된 성 인데 만약에 이렇게 0점 에서 아래로 내리게 되면 중력에 의해서 더 많이 나오겠죠 만약 이러한 나사를 조여 가지고 높낮이를 바꿀 수 있는 제품을 쓴다 며 터 방 된 친구 높이 맞게 그냥 높낮이를 조절 하시면 됩니다 그런데 이제 조립 팀버 를 끈으로 왔다갔다 해야하는 제품을 쓴다면 직접 그이 비리 자체를 끈 조절로 처방된 레벨의 놓으면 되는데요 자 예를 들어서 죽지 가 mbd 를 10cm 에 깊어 라는 서방이 만약에 났다 고쳐 볼게요 그렇게 되면은 입이 자체를 쭈 올려서 언제까지 그 2 bd 안에 있는 넘버가 10cm 가 2웨이 도와 맞춰질 때까지 올려주고 끝에 를 점거 주게 됩니다 이렇게 되면 요 환자분의 드레인 챔버에 끝은 2웨이 돌을 기준으로 봤을때 10cm 가 되겠죠 그리고 그 방향은 및 빵 하기 때문에 포지티브 10cm 방향이 됩니다 또 예를 들어서 만약에 지금 10cm 가 아니라 나는 매 스스로가 라는 2cm 에 놓을 거야 라고 생각을 해 볼게요 그러면은 2웨이 도에 일이 오도록 하면 되는 겁니다 그렇기 때문에 왜 이 돌을 기준으로 쭉 내려서 1회 에 맞춰 지도록 하게 되면은 지금이 비기는 1cm 플러스 1cm 에 놓여 있는 거고 그리고 챔버 가 제로인 포인트를 기준으로 플러스 uc 모터에 놓여져 있는 것처럼 레벨링 을 하실 때에는 실제 뇌척수액이 자연스럽게 드레인 드는 것처럼 해야 합니다 한번에 훅 빼고 올리고 이러지 않고 오대천 창이 나올 수 있게 해줘야 되는데요 보통 그렇지 분이 얼마씩 드레인 하라 라고 이제 ml 바오로 이제 처방 이렇게 될 건데요 자매 촉수 액은 시간당 약 20 미리 가 만들어지고 외시 린애 자체에 있는 뇌척수액 은총 20에서 30 미리 정도가 됩니다 그러니 간당 20ml 생성을 하는데 이 뇌척수액 에 드레인을 20 미리를 시간당 가 해 버리면 어떻게 될까요 뇌실 안에 있는 생산 양만큼 제가 갈 때 본인이 이렇게 뇌실 안에 뇌척수액이 다가가고 매실이 이렇게 꼴 x 가 될 수 있습니다 그렇기 때문에 어 20 은 정말 당연히 넘지 않아야 되고 최대한 15 미리 이상은 드레인 되지 않도록 해야 합니다 그래서 만약에 모르고 25 미리를 저때 비워 버렸어요 그 갑제 계속 나와 버렸어요 그렇게 되는 다음 시간에는 옴 일을 좀 덜 뺀다 던지신 미만 5미리 만 끝나는지 이런식으로 시대의 환자 분의 피지 오르지 맞춰서 빼줘야 합니다 그렇기 때문에 이에 맞춰서 레벨링 을 하기 위해서는 저희가 노사가 이 친구 의 높낮이를 조절 하면서 너무 머프 도 떨어지게 되면 그림이 더 빠르게 되면은 친구의 위치를 올리거나 혹은 역돔 안나온다 싶으면 이제 챔버를 내려서 얻어 에 맞게 방울이 떨어지는 속도를 느리게 빠르게 하게 된대요 이 매시간 보면서 조절하게 되면 어떤 특정 cm 에서 원하는 양이 계속 나올 때가 있습니다 그래서 저는 처음에 먼저 10cm 먼저 맞춰놓고 보면서 이제 매시간 11 올리거나 팔로 내리면서 자주 체크해 가면서 올리고 내리고 합니다 자 챔버에 4인 이내 촉수에 는 욤 매시간 저희가 비워 둬야 만 시간 얼마나 오는지 알겠죠 이 그 폴리 카테터 러면 그래서 매번 비울 때마다 해야 할 일이 있는데요 바로 이 환자 톡 st 코글 돌려서 잠 거야 합니다 그리고 이렇게 드레인을 해야 환자분께 또 다른 공개 둘이 들어가지 않기 줘 다음으로는 icp 모니터를 위해서 이정상 압력과 정상 웨이브 정상 컬러 즉 정상이 어떤지를 좀 알아 보도록 할게요 이를 위해서는 icp 를 측정하는 방법을 알아야겠죠 이런 변환기를 연결할 수 있는 디바이스를 쓴다면 거의 모든 제품이 이런 식의 시스템을 갖고 있습니다 그 중에서도 제가 설명하는 모델은 코드 모델을 좀 설명 할껀데요 하지만 포인트는 이 모델이 그렇다는 게 아니라 어느 방향을 잠그는 지만 알면은 모델에 상관없이 다 똑같습니다 쉽게 icp 를 측정 해야 하니까 변환기 와 환자 쪽을 열어주면 되어 연결해 주면 되기 때문에 그 말인즉슨 딜링 쪽을 잠궈 주게 되면 됩니다 즉 중간에 이스트 코브 에어 이렇게 올려서 이렇게 돌려서 2 오프 의 방향을 드레인 방향쪽으로 바꿔 주게 되면 은 즉 드레인 쪽은 잠기게 되겠고 환자의 변환기 와 igp 가 연결이 돼서 변환기 에서 icp 를 측정할 수 있게 되겠죠 지금 모델에 상관없이 환자의 변환기 와 csf 를 연결해 주면 되겠군 그러기 위해서는 드레인 쪽을 잠금 되겠죠 각 법원마다 다르지만 대부분 이 환자 2-gs 표가 이렇게 아래에서 올라갈 거 고요 그리고 이렇게도 여행이 될겁니다 어 그리고 이쪽이 변환기가 되겠죠 그래서 이를 쉽게 되는 방법은 아예 이제 스카이 0s 크라우드 즉 icp 는 하는 새로운 땅이요 경우엔 쉬운 되어 ice 를 측정을 하실때에는 이스타코 개의 위치를 1회 방향으로 즘 위로 올려서 드레인 쪽을 잠급니다 그렇게 되면은 csf 와 트렌스 서 연결이 되어 있죠 반대로 제로 임을 하실때에는 환자 쪽을 오픈을 해서 이제 되기 그들의 인조 관 변환기가 연극 될 수 있도록 합니다 그래서 아이쇼핑하는 재료는 땅 이렇게 오면 좋습니다 오프에 방향을 하므로 노냐 땅으로 든 요렇게 오면 아마 좀 도움이 되실 거에요 자 이렇게 특정한 icp 가 20ml 오브 머큐리 이하라면 이하 라멘은 괜찮습니다 그러나 이 10 이상일 때에는 노트를 하거나 즉각 조치를 취해야 하는데요 자 암벽이 증가했다는 것은 이래도 잭이 압력이 증가 해서 이렇게 쉬 를 눌러서 압력 증가 가 생기거나 혹은 2대 청색이 지나치게 생겼는데 이게 나가지 못해서 압력이 올라가서 생길 수가 있습니다 즉 브레인이 잘 되었는지 체크를 하거나 이때는 gip 상승 원인을 밖에 싫어하면 되는데요 제가 야 20 치료와 간호에 대해서 굉장히 자세하게 다뤄 영상 있으니 느낀 아래 링크를 참조하시면 되겠습니다 다음은 모니터에서 보여지는 압력이 웨이브 인 되요 저희가 모니터 웨이브를 가끔 보고와 웨이브가 괜찮네요 이렇게 말할 때가 있죠 이를 위해서는 정상 웨이브로 에 전화 알아야 되는데요 정상 icp 웨이브는 요의 손가락만 기억하면 쉽습니다 손가락의 오른손을 2개를 접어서 나오는 모양이 정상위 부가될 수 있는데요 가로로 키에 나타납니다 정상위 분이 처럼 높이가 이제 아 가운데 검 가운데 손가락의 제일 듣고 그 다음에 검지에 그 다음에 엄지 이런식으로 높낮이가 요런 순서대로 나타나면 정상 인데요 여기서 우리가 이 높이 많아 이름을 정했는데 이 icp 의 높낮이는 요 보이시는 것처럼 이 심혈 관계의 순환과 도 굉장히 깊은 관계를 맺습니다 그렇게 이 제일 높은 ep.1 이라고 하는 이 웨이브 뇨 이외 분은 아우 틱 밸브가 열리는 순간 으로 이제 심장에 혈액이 이제 쳐내는 순간으로 제일 높게 나타나게 됩니다 그래서 만약 이렇게 수축기 합이 높게 나타나게 되면 요 icp 의 파형이 p 번도 같이 높아지는 걸 보실 수 있을 겁니다 다음으로 잎이 유투는 어 이제 검지 손가락의 위버 되겠지만 키트 어떤 경우에는 그 정확하게 설명이 안 됐다고 합니다만 뇌조직의 수능도 오제 브레인 에 컴플라이언스 를 나타낸다고 볼 수 있는데 이 컴플렉스가 너무 높아지거나 너무 낮아지면 문제가 생기고 웨이브도 같겠죠 x 웨이브 네 이제 다음 장에서 다뤄보도록 할꺼구요 그리고 마지막으로 있는 이 p3 웨이브 같은 경우에는 4 바로 이완기 를 나타냅니다 그리고 icp 에이미는 이렇게 얻을수 말씀이 따라서 본 나지가 바뀌기도 합니다 웨이브가 정상인이 아니냐는 이 손가락 이 아닌 다른 모양의 손가락 웨이브를 보이는 경우는 비정상 이라고 생각하면 되는데요 가 먼저 이 두 번째 손가락의 웨이브가 즉 p2 에이브 가 이렇게 쭉 올라가게 되면서 이런 손가락에 뭐야 해 웨이브를 보이는 경우 보시게 될 이렇게 위해 가 올 키트가 더 높아도 top1 보다 이런 경우 우리가 메이 웨이브 라고 합니다 그래서 icp 가 증가하는 상황에서 맥박 이렇게 조금 둥글게 모이게 되고 가운데가 더 소설 되겠죠 왜 컴플렉스가 이 고갈 되면서 나타날 수 있고 이유 2분은 그 외에도 기침이 나오자 보니 이렇게 배변을 하시거나 긴장되는 상황에서 어떤 특정 이러한 행동들이 흉부에 압력을 증가시켜서 나타나지만 그런 경우에는 일시적으로 나타나고 d 이런 웨이브 같은 경우는 이제 너무 오랫동안 지속될 경우에 굉장히 안좋은 상태 라고 할 수 있죠 다음으로 ba 분 데이비 입은 이렇게 통 님 왕 처럼 생겼어요 이런 경우 ip 가 증가하는 상황에서 나타나게 되고 마찬가지로 예약 쌍 등에 의해서 뇌 조직이 보상기 정의 좀 감소되면서 나타나게 됩니다 cu 이브는 병리적 배분 나뉜 안양 호흡이나 전시 허락 상태에 따라서 이렇게 보일수가 있어요 그래서 임상적으로 크게 중요하진 같습니다 다음으로는 정상 컬러를 알아볼게요 이렇게 보이시는 것처럼 아주 맑고 깨끗해야 정상입니다 출혈이나 트라우마가 있다 며 이렇게 혈액이 섞인 모습이 나오지 있겠구요 지주막하 출혈의 경우 이렇게 약간 누런 색을 띠는 이제 상토 스러움이 뇌척수액을 보일 수 있는데 치료로 시간이 좀 지난 뒤에 나타나는 이 적혈구가 용해가 되면서 나타납니다 중요한 것은 뇌척수액 이렇게 산토 크림 이겼는데 갑자기 피가 나온다 던지 아니면 이런 너트 혈액 색 이었는데 갑자기 막 지난 프레쉬 블러디 가 나오던지 이런식으로 뇌척수액이 안 그랬는데 갑자기 변한 경우 이럴 때는 꼭 노트를 해야 합니다 마지막으로 뇌척수액을 보이시는 것처럼 아주 맑고 투명한 색 일하고 있으며 줬죠 이렇게 콘 탁해진 경우는 주로 이제 임 택 써니 있는 경우에 나타나게 되는데요 이런 경우에 두고 말씀을 드려야 겠죠 그 외에 과 노론은 선자 분이 이동을 하거나 있으 있는 뇌척수액의 후두둑 나오지 않게 ebd 레벨을 올려 주거나 혹은 아예 환자분이 일어서거나 걸으신 다 화장실을 다녀 오신 다 할 경우에는 잠깐 잠그는 것도 방법입니다 다만 그럴 경우에는 챔버 안에 csf 를 비워 주셔야 하고 그리고 한 저쪽을 잠궜다 면은 꼭 반드시 열어 줘야 겠죠 나중에 전반적 간 오르는 이 환자로부터 100 장치 방향으로 그 왼쪽 보기만 하시면 되는데요 먼저 카테터 가 삽입되어 있는 부분부터 보는거죠 그래서 이쪽에 봤을 때 비리가 빠졌는지 주변에 cf 가리키지 가 되지 않은지 그 때는 베개를 그 축축하게 만져 보시면 됩니다 그리고 카테터 삽입 부의 드레싱은 어떤지 뭐 아빠가 변하지 않았는지 그쪽으로 출혈이 있는지 이런 것들을 좀 보실 수 있겠구요 다음에 그 쭉 내려와서 보시게 되면 도 라인이에요 라인을 보실 때에는 어 그쪽에 이 cf 에 가 왔다갔다 하는지 옥스 레이팅이 꼭 체크를 해서 아직 음 어 왔다가 탄다는 것은 카터가 막히지 않았다 는 것을 의미합니까 요 놓고 를 체크해주면 되겠고 이 부분 같은 경우에는 반드시 열려 있어야 뇌척수액이 얘기 되겠죠 이 부분에 스터코 글 저희가 왔다갔다 많이 하기 때문에 이 부분이 꼭 열려 있는지 체크를 해야합니다 다음으로는 이 부분에 이제 웹 죄가 표시되는 임을 바로 제로입니다 제 로잉 을 잘 되어져 있는지 그 2 bd 레벨 자체가 지금 제로 이에 맞춰서 되어 있는지를 봐야 되겠구요 그곳에 각보다 제 모임을 했는데 얼마 안 지나서 또 제로인 이상한 데가 있는 경우가 있어요 그럴 경우에는 환자분들이 침상 높이를 버튼을 눌러서 조절하는 경우가 있거나 혹은 저희가 없을 때 누가 와서 이렇게 침상 높이를 조절하는 경우에도 생길 수 있는데 만약에 침대가 침상 에그 헤드 5 높이를 조절할 수 있는 침대 라면은 그 부분을 나 칼 수 있는 버튼이 아마 있으실 거예요 그래서 심상의 헤드 레벨을 락을 해놓으면 제로인 계속 할 필요도 꼭지 다른 사람 들어왔을 때 만대를 내리지 못하게 할 수 있겠죠 다음으로는 2호 챔버 안에 보시면 되는데 마찬가지로 컬러는 어떤지 드레인 잘되는지 웨이브 인 어떤지 모니터에서 보면 되겠고 너무 탁하지 나는지 이런 것들을 보면 되서 그냥 여기서 부터 하나씩 천천히 보기만 하면 됩니다 중요한 것은 이 이 부분이 더 이 부분에 혹시 만약에 드레인을 해놓고 오르고 깜빡하고 다시 안장과 놓으면 은요 이게 그냥 드레인 이다 아래 빽으로 가버려서 제가 얼마를 드리는 지 알 수가 없겠죠 이부분이 잠겨 있는지 꼭 체크를 해야 됩니다 마지막으로 제가 여기다가 안나왔는데 우기 아마 이렇게 - 연결 이겠죠 2 - 너무 가득 차 있으며 는 조금 비워 주시면 되겠죠 보통 3분의 2 상면은 저희가 팩을 비우자 다음으로 db 를 가지고 계시는데 노팅 을 해야하는 상황이 어떤 게임인지 알아보도록 하겠습니다 먼저 환자분의 신경 징후가 바뀌는 것은 이제 당연히 비트를 해야되는 상황이 고 은빛 이 가빠졌다 던지 아니면 쪼끔 나왔을 때 요 때도 무조건 얘기 하실 이건 브레인 이기 때문에 굉장히 중요하죠 그리고 입이 컴퓨터가 막혔다 중간에 cf 에 오실 네이션 전혀 없다 혹은 나오는 게 없다 하는 경우에 그리고 처방된 csf 드레인 양이 안 나올 때 이를 들어서 조치가 10cc 빼라 라고 했는데 2시간 동안 10실 가 안나와요 그럼 얘기를 해야 겠죠 또는 처방된 10cc 보다 너무 많이 나올때 활 카페나 올드 아무 5미리 이상 점점 나온다 그래서 10cc 를 빼 라고 했는데 지금 2시간째 15:00 c 가 나왔다 이렇게 자꾸 많이 나온다 그럴 때는 그 처방된 그레인 레벨을 우리가 바꿔야 되기 때문에 말을 해 주시면 좋을 것 같고 어 너무 콸콸콸 나와서 제가 입이 디그 챔버에 레벨을 너무 많이 올려 되는 상황 이라며 는 뭔가 문제가 있는 거기 때문에 말을 해야 될 수 있겠고요 그리고 너무 드레인 이 안나와서 제가 참 고렙이 를 박 0 이하로 쭉 내렸어요 닫아 끝까지 내려 낸 성이다 그러면 그 때도 어 당연히 높이를 해야되는 상황이 고요 그리고 icp 웨이브가 요렇게 예쁜 어떤 모양 햇죠 이런거 요런 모양이 아니라 요런 모양이 경우에는 이제 높이를 해야하고 아 내 촉수 에게 3기 갑자기 번 했다든지 투명도가 반 않은 경우에도 얘기를 해야 다크 자꾸 얘기를 해야 된다고 하는데 간호사는 정말 얘기 할게 너무 많죠 아 마지막으로 제일 중요 아이 ebd 의 가장 목적인 icp 모니터링 중에서 ip 가 올라갔을 때 올라가자마자 얘기하는 기 보다는 뭔가 내가 뭘 다 했는데도 계속 오른다 그러면 이제 그 때는 노트를 해야겠죠 자 오늘은 이렇게 이 비리에 대한 1일간 을 어떻게 해야될지 에 대해서 못 알아 봤는데요 혹시 현생 님들 중에서도 좀 좋은 아이디어가 있거나 폐 및 이를 가 너의 내용 걸 보면 좀 좋다거나 이런것들을 좀 있으면 댓글 남겨주시고 어제가 강의를 정말 짧게 만들려고 노력을 하는데 이 잘 안되네요 다음엔 좀더 짧고 아 너무 설명없이 좀 강의를 진행해 보도록 하겠습니다 감사합니다

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[뇌실외배액 간호] 신경외과 기본! EVD가 도무지 이해가 안간다면

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